返回第207章 任务与课题(求订阅)(1 / 2)苟在手术室加点升级首页

第207章 任务与课题(求订阅)

上午,九点。

常市第一人民医院的学术报告厅,周成、方云以及龚子业教授坐在了讲者席位上,台下,则是坐满了人。

“好了,差不多了,也不用过多的来人听了。我就简单说几句,剩下的就交给方云教授给大家做一下汇报,我和龚教授,还有事,要提前离开。”

周成说完,站起来,给所有人都鞠躬了一下后。

才坐下开始说。点击了一下鼠标,瞬间前面的大屏幕上,就播放了刚刚这个病人情绪激动和眼角流泪的视频。

模糊了他其他的长相,只有眼睛。

周成然后才说:“今天我们不讲大道理,就只讲小病种,讲我们医疗的发展现状。”

“这个病人,今年才二十八岁,未婚。货拉拉司机,本科学历,创业失败过一次。”

“当然,这些都不重要,重要的是,他在毁损伤后,现场的图片,是这个样子。”

周成说完,又换了下一张照片。

里面是非车祸现场,是在急诊科以及120车上的场景。

比较经典的一个画面就是,胸外皮肤上沾了屎,第一性征在旁边的弯盘里,蜷缩着。

患者鲜血淋漓,一群绿衣服对其在进行着抢救。

“高能量暴力伤,如今越来越常见。自从二十年前,随着小轿车的普及以及高速公路的普及,高能量暴力伤,几乎是所有地级市医院甚至县医院里面常见的病种。”

“这一点,如果是有跟过120车的医生或者交警,是最有感慨的。”

“高能量伤,其结果就是,毁损伤。幸运的毁损伤是四肢毁损伤以及头颅毁损伤。一个只致残,另一个直接致死。”

“比较不幸运的就是胸壁、腹部、下腹部的毁损伤。”

“虽然现有的医学发展,可以让这些病人,从死亡转归到存活,但很显然,他们受伤之后,所带来的功能缺失,是要终身携带的……”

“这是创伤中心以及各个专科,面对急诊患者,所需要攻克的一个技术难点,如何更大程度保住患者的性命同时,抢救他们的基本功能,特别是人格性功能。”

“不仅仅是毁损伤导致的大小便功能残缺,还有的就是,四肢毁损伤所带来的残肢缺失。”

“虽然患者截肢离开,生命无碍,但是对他以后的生活,会造成什么样的影响,也是我们急诊工作人员需要探讨的问题。”

周成说到这,先喝了一杯茶水。

下面的人,则是在记录着周成的话,方闲也是把这些话,都记在了笔记本上,很显然,周成教授对病种的认识,高度还是不一样的。

“第二个问题啊,也是自医学会发展以来,所有地级市医院以及县级市医院面临的人才缺失性问题。”

“自从医学会进行了医师等级以及医学技能等级的认证之后,的确,对于很多优秀的医师而言,他们有了自己的出路,能够找到更合适的匹配单位。”

“但预留下来的问题,目前还没有解决。虽然,近年来,我们在探讨平位移的机制,一定程度地补上了地级市医院,比较高层次人才流失的问题。”

“但人员流动性比较大,使得地级市医院各个科室,形成了团队之后,团队又离散,导致原本可以治愈的病种,又要重新攻克,重新磨合。”

“面对这样的问题,我们又想了办法,就是‘高兜底模式’。”

“什么意思呢?”

周成顿了顿,又才说:“就比如,常市第一人民医院的方云主任,乃是我们湘南大学附属医院原创伤中心的主任,水平很高的。在某些领域,我肯定也甘拜下风。”

方云看了周成一眼,并未说话。

而周成继续说:“他之所以来常市第一人民医院,主要就是为了兜底而来。是最重要的防线,哪里需要,他就能够往哪里替补,以此来弥补,在新的团队搭建过程中,最大程度地减少死亡率、致残率。”

“能够让新团队,一定程度地提高容错率。这样子的思路,进行之后,效果也是有的,那就是目前的常市第一人民医院,已经是湘省西北区域最大的医疗中心,是除了衡市、沙市之外,湘省第三的医疗中心。”

“是湘省急重症患者的最重要防线……”

“……”

“……”

周成先讲了一些关于策略、人才,医疗发展相关的问题之后,才终于把话题,扯到了方闲身上。

“之前讲了这么多,都是需要水到渠成,慢慢去铺垫的。”

“但是我认为啊,常市是一个非常好的研究地域,这里是交通枢纽区,任何进出湘省西北的汽车,都会经此而转。属于湘省西北部的一个中心区域。”

“显然,这样的毁损伤患者,也不少见,甚至可以说多见,毕竟这边的高速路段,坡度高,隧道多,行车不安全的几率极大。”

“只要是节假日,这附近的车祸就连连不断,且即便是非节假日,也是如此。”

“我之前也在本市的中医医院待过,我还是有经验的。”

“那么,要做毁损伤这样的课题,那么就肯定绕不开功能重建的这个问题,我认为啊,今天我们去看的这个患者,虽然目前的医疗发展,未能保住他的一部分功能。”

“但是在他身上存在着的一部分功能,就已经是一个突破了。”

“甚至往更大了讲,目前而言,对于毁损伤治疗,最完美的手术术式,最完美的方案,就在我们常市,这是第一例,毁损伤后,对大便功能进行重建且有望成功的病例。”

“这是好事啊,而且,这台手术主刀的方医生,就是我们常市人,所以,在这个基础上,若是再能做好一个团队的搭建,那么,以后在做毁损伤方面,肯定能够有重心的偏移……”

“我这边真的还有些其他的事情,所以啊,剩下的问题,就由方教授还有方闲医生,与大家一起探讨吧!~”

周成是挤着时间来讲话的,说完就要匆匆赶走了。

很多人都起身相送,自然,还有一些人,则是坐在了下面,来聆听比较关键的要点以及报告。

周成来做的讲座,完全就是被临时提上了,讲了几句,算是开了一个头,抛砖引玉。

自然,里面藏着的内容也是比较犀利的。

医学会登天梯的制度下,怎么才能把人才留下来这个问题,目前很多地级市医院,都难以处理,好不容易培养起来的人才,都走了。

人往高处走,水往低处流。

而如果不让别人走,让别人看不到希望,那告诉你,有的肯定是混日子的人,而不是努力奋进的人。

一辈子都看得到头,何必去兢兢业业,开创未来?

周成一记龚子业方一走。

常市中医医院的骨科主任就发话了:“方教授,毁损伤这个病种,目前不是只有华西医院、京都的积水潭医院还有魔都几个医院,比较常规的进行研究的么?”

“我们湘省,去年的年会上,没有听到哪位教授说有进行这个病种的跟进以及研究啊?”

常市中医医院,是常市骨科水平最高的医院。

本来以前还有些岌岌可危,但自从周成教授以前到了那边去支援后,实力再次提升了猛一截,如今几十年过去,仍然位于龙头的位置。

自然,这么算肯定是不能计算常市第一人民医院创伤中心的,方云医师属于个例,不在探讨水平。

方云闻言则笑道:“郑主任,其实啊,我们湘省做这个病种的研究,属于是半道截胡。”

“华西医院在做毁损伤病种的创伤外科医生,叫徐凤年教授,他是在今年的年中,到了湘南大学附属医院的创伤中心手术室,一边是过来填补一下我们省毁损伤治疗常规流程的相对空白。”

“一边其实是为了和杨弋风教授讨教,关于毁损伤血管床重建的问题的。”

“然而,就在这个期间,方闲医生与徐凤年教授搭建了临时的团队,碰撞出了一定的火花,这才有了现在的这一步。”

郑主任是常市中医医院的主任,名为郑玄临。

他目光闪烁了几下,继续问:“方教授,毁损伤这个病种,就连常规的治疗抢救规范都还没出来,怎么就一下子跳跃到了功能重建了呢?”

“功能重建,如果按照医学会对技能的分类来说,已经算是绝对的专科技能,甚至是专科的进阶、前沿术式,一点都不为过。”

郑玄临其实是说,你可别骗我,咱们都是骨科的内行,也是当了这么多年的医生,谁也不好忽悠谁。

一个新病种的开发。

先求一个团队能做到让一小部分病人不死,然后再求更多的团队,让更多的人不死,形成常规抢救或者处理流程。

紧接着,才是形成专科的基础术式,专科的治疗方案,然后是专科技能,一步一步推进。

方云则道:“郑主任既然了解这么些的话,应该是知道,急诊抢救的病人,最重要的讨论话题,就是是否死亡。”

“而要探讨是否死亡,其实最根本的工夫就是医学基础技能了,它在医学抢救中,承担了主要的角色。”

“所以,就在徐凤年教授在湘南大学附属医院交流的期间,方医生和徐教授就已经完成了前期的积累工作,只是目前这一套方案,还没有被医学会审核且公开,目前未成文。”

“但是,相应数据,已经是记录在案。”

方云则又道:“而,根据医学会、国家卫生健康委员会,对于凶险病种以及三级以及以上病种的急诊处理方案规定,在新病种的治疗中,只要能够原则上的抢救患者的性命,保证不伤害原则。”