脑积水(解颅一)

[病案]温某，男，3个月大。1959年9月1日就诊。患者自出生后20天，不幸从床上跌落，当时并未出现明显的异常症状。然而，在数天之后，家长发现患儿出现阵发性尖声哭啼，显得非常烦躁不安。此外，患儿还出现阵发性抽搐，口中吐出白沫，面色青紫，双眼向上翻，呈角弓反张状态。尽管如此，患儿并未出现呕吐、出汗等症状，但喉咙中可以听到痰鸣声。

经过数天的治疗，患儿的抽搐症状明显减轻，但家长发现患儿的头围增大，颅缝变宽，头皮静脉怒张。此外，患儿颈部僵硬，活动不灵活。在舌苔方面，呈腻白状，脉象表现为弦滑，指纹气关处出现弦滑。

[治则]养血利水,平肝熄风。

[方药]僵蚕4.5克,钩藤6克,丹皮4.5克,桑寄生7.5克,茯苓6克,全蝎2.4克,当归4.5克,牡蛎7.5克,白芍4.5克,黄芪6克。服2剂头部肿大稍减,颈项转动稍灵。上方去牡蛎、白芍、茯苓,加葛根6克,地龙6克,蒺藜6克,其余药剂略有进出。又服2剂,头肿减半,颈项转动灵活。上方加蜈蚣1条,再服2剂,病愈。

[评析]脑积水，在中国传统医学中被称作“解颅”，是一种严重的病症。这种病症通常是由于患者从高处跌落，头部受到剧烈震动，导致脑部受到损伤。脑部损伤不仅会影响脑干，使脑部的吸收和分泌功能出现障碍，还会导致脑脊液循环受阻，进而形成脑积水。此外，由于脑部受伤，血液无法充分滋养肝脏，从而引发抽搐，给患者带来极大的痛苦。

治疗脑积水，中医采用了一种名为“平肝熄风”的疗法。这种方法主要通过草药的组合来平衡肝功能，从而达到消除抽搐和消除脑积水的目的。方中的草药包括僵蚕、地龙、全蝎、钩藤、桑寄生和蒺藜，这些草药具有平肝熄风的作用，有助于恢复肝脏功能，缓解抽搐症状。

此外，方中还包括当归、白芍，这些草药具有养血柔肝的作用，有助于恢复肝脏的正常功能。丹皮具有凉血的作用，能够改善血热症状。牡蛎具有潜阳的作用，有助于平衡阴阳，缓解头痛等症状。黄芪具有补气的功效，能够增强身体抵抗力，帮助身体恢复。蜈蚣具有搜风的作用，有助于清除体内风邪，缓解抽搐症状。

茯苓具有利水的作用，能够帮助排除体内多余的水分，从而改善脑积水症状。全方配伍多种草药，起到了养血利水平肝熄风的综合作用。通过这种疗法，患者的抽搐症状得到控制，脑积水得以消除，最终实现疾病的痊愈。

总之，中医治疗脑积水的方法主要是通过草药的组合来平衡肝功能，达到治疗抽搐和消除脑积水的目的。这种疗法在缓解症状、促进身体恢复方面具有显着的疗效。同时，中医注重整体调理，注重个体差异，因此在治疗过程中，医生会根据患者的具体情况调整草药配方，以达到最佳的治疗效果。

现代医学对于脑积水的治疗手段包括药物治疗、手术治疗等，但中医治疗脑积水的方法同样具有一定的疗效。因此，在治疗脑积水时，患者可以根据自身情况和医生建议选择适合自己的治疗方法。无论是现代医学还是中医，治疗脑积水都应以减轻患者痛苦、提高生活质量为目标。